Sindromul metabolic și microbiota intestinală la copii

Rezumat

Prevalența sindromului metabolic este în continuă creștere în rândul subiecților pediatrici, iar studiile cele mai recente sugerează că există o posibilă relație între microbiomul intestinal și acest sindrom. A fost realizată analiza bibliografică a literaturii științifice referitor la corelația dintre sindromul metabolic la copii și microbiota intestinală publicate în ultimii 5 ani, utilizând portalele de căutare ScienceDirect, Pubmed, Library Genesis, Medscape. Schimbările în procesul de maturare microbiană intestinală umană încep în momentul concepției, iar principalii factori predispozanți sunt: dieta mamei, obezitatea ei, nașterea vaginală sau cezariană, tipul de alimentație a sugarului, medicamentele utilizate. Cele mai importante 2 familii din tractul gastrointestinal sunt Firmicutes și Bacteroidetes, care reprezintă 90% din microbiota intestinală, responsabile, prin capacitatea lor de a produce anumite substanțe chimice, cu potențial de perturbare a activităților metabolice: obezitatea infantilă, rezistența la insulină, metabolism anormal al glucozei, tensiunea arterială crescută, dislipidemie, inflamație și funcționarea vasculară compromisă. Microbiota intestinală la copii s-a dovedit a fi mai flexibilă la schimbările derivate din factorii materni și dobândiți. Bacteriile cheie în dezvoltarea obezității la copii fac parte din încrengătura Firmicutes și Bacteroidetes, pe când Bifidobacterium și abundența de Lactobacillus paracasei a fost corelată negativ cu obezitatea. Au fost demonstrate și asocierea dintre hipertensiune arterială și diabet zaharat cu microbiota intestinală, ceea ce reprezintă o altă latură a sindromului metabolic. Modificările vizate de microbiotă: tratamentul medicamentos, modulare cu probiotice și dieta s-au dovedit a fi utile în gestionarea acestei patologii la copii.